LABORATORIUM KIMIA DARAH
Edisi: Hemoglobin & Variannya
Soal 01: Kimia Sahli
⏳
Menunggu Reaksi Sempurna
Di sebuah laboratorium puskesmas daerah terpencil yang belum memiliki alat hematologi otomatis, seorang mahasiswa ATLM sedang melakukan pemeriksaan kadar hemoglobin menggunakan metode visual Sahli. Mahasiswa tersebut mencampurkan 20 µL darah pasien ke dalam tabung yang berisi larutan HCl 0,1 N. Sesuai dengan landasan ilmiah mengenai pembentukan senyawa asam hematin, ia harus menunggu beberapa menit sebelum melakukan pengenceran agar pembentukan warna berlangsung sempurna. Tindakan pra analitik manakah yang paling tepat dilakukan agar hasil yang didapat representatif terhadap kondisi pasien?
Pilihan Jawaban:
Soal 02: Kualitas Reagen
⚠️
Bahaya Asam Lama
Seorang ATLM sedang melakukan pengujian Hb Sahli pada sampel darah dari kegiatan skrining kesehatan di sebuah desa. Selama persiapan, ia menyadari bahwa larutan asam klorida yang digunakan sudah mendekati masa kedaluwarsa dan mungkin memengaruhi kualitas reaksi kimia dengan hemoglobin. Mengingat karakter reaksi pembentukan warna pada metode ini yang bersifat tidak konsisten, langkah persiapan manakah yang harus dipastikan oleh ATLM untuk menjamin stabilitas hasil pemeriksaan?
Pilihan Jawaban:
Soal 03: Kelemahan Visual
👁️
Warna yang Menipu
Setelah melakukan inkubasi dan pengenceran tetes demi tetes dengan akuades pada tabung hemometer, seorang ATLM tiba-tiba terhenti karena harus menerima panggilan telepon darurat selama 20 menit. Saat ia kembali untuk melakukan pembacaan hasil dengan membandingkan warna pada batang standar, ia menyadari bahwa intensitas warna cokelat pada tabung sampel tampak lebih pucat dibandingkan beberapa saat sebelumnya. Berdasarkan kelemahan analitik metode tersebut, langkah apa yang harus diperhatikan?
Pilihan Jawaban:
Soal 04: Kasus Kebakaran
🔥
Saturasi Beracun
Seorang pria berusia 45 tahun dievakuasi dari lokasi kebakaran gedung dan segera dibawa ke instalasi gawat darurat. Pasien menunjukkan gejala sesak napas berat dan kebingungan, yang menimbulkan kecurigaan kuat akan terjadinya keracunan gas karbon monoksida (CO) akibat menghirup asap. Dokter memerlukan data kadar hemoglobin yang mencerminkan seluruh konsentrasi protein tersebut di dalam darah, termasuk fraksi yang telah berikatan dengan gas. Sebagai ATLM, langkah pra analitik manakah yang paling prioritas dilakukan untuk memastikan penggunaan metode pemeriksaan yang sesuai dengan kondisi tersebut?
Pilihan Jawaban:
Soal 05: Sianosis Industri
🧪
Darah Biru Kimiawi
Seorang pasien wanita menunjukkan gejala sianosis (kulit kebiruan) setelah terpapar bahan kimia industri yang mengandung nitrat di tempat kerjanya. Dokter mencurigai pasien mengalami methemoglobinemia, di mana hemoglobin berubah menjadi bentuk methemoglobin yang tidak mampu mengikat oksigen. Untuk mendapatkan estimasi kadar hemoglobin yang akurat dan tidak terpengaruh oleh perubahan bentuk molekul tersebut, persiapan informasi klinis apa yang harus divalidasi oleh ATLM sebelum melakukan analisis laboratorium?
Pilihan Jawaban:
Soal 06: Metode Alkali
⚗️
Transformasi Basa Kuat
Laboratorium menerima sampel darah dari pasien dengan kondisi langka Sulfhemoglobinemia yang disebabkan oleh penggunaan obat sulfonamida dosis tinggi dalam jangka panjang. ATLM membandingkan beberapa metode pemeriksaan hemoglobin untuk meminimalisir kesalahan hasil (underestimate) karena adanya fraksi sulfhemoglobin (SHb). ATLM memutuskan menggunakan larutan alkali kuat untuk mengubah semua turunan hemoglobin menjadi senyawa alkali-hematin yang stabil. Berdasarkan sifat analitik metode tersebut sesuai rujukan, kesimpulan apa yang akan dihasilkan?
Pilihan Jawaban:
